央广网北京4月19日消息（记者周益帆 实习记者黄子洋）据中国之声《新闻纵横》报道，在近日召开的国务院政策例行吹风会上，国家卫生健康委员会透露，我国即将出台《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，从服务体系、支撑体系、加强行业监管和安全保障等三方面有效规范“互联网+医疗健康”的发展，以满足百姓日益增长的医疗卫生健康需求。

　　在业内人士看来，吹风会透露出来的两点最重要信息为“互联网诊疗禁止初诊”及“必须依托实体医疗机构”。对于互联网医疗行业来说，政策的出台究竟是利好还是收紧？网络医院的发展未来有多大空间？

　　2000年左右，我国已经开始出现“互联网＋医疗健康”的平台，不到二十年的时间里，以丁香园、好大夫、春雨医生为代表的一批企业吸引大量医生与患者加入，以丁香园为例，拥有550万专业用户，其中包含200万医生用户，可以提供在线诊疗在内的系列服务。

　　北京某家知名三甲医院神经内科医生王慧说：“现在网络医院在我们这个群体里已经有比较大的影响，该发展趋势应该越来越明显。”

　　当然，这其中也不乏借“网络医院”概念打政策擦边球的——尽管服务双方为医生和患者，但因不直接开据处方，所以将其行为定义为“咨询”的企业，在网络搜索关键词，就能找到类似平台，不少平台甚至将一些民营私人医院包装成三甲医院，以“网络问诊”为由头拉拢病人。位于燕郊的京东誉美肾病医院，在某平台上被标注为“国家三甲肾病医院”，其客服表示：“蛋白三个加号是肾炎，得到医院治疗，电话怎么治疗？你把姓名告诉我，我给你预约一下。”

　　网络医院概念火热，但由于业态较新，具体模式和详细规则并不清晰。北京海淀区某三甲医院一位不愿透露姓名的医生说，究竟哪些行为是合规的、网络医院拥有哪些权利？政策一直没有明确，如果这些医生拿线下的资质和线上的来对应是否足够，应该有更加明确的诊疗范围。

　　近日《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》政策吹风会上透露的信息，被认为是针对“网络医院”或“互联网＋医疗”领域的重大突破，首先网络医院的概念有了准确界定，包括实体医院开办网络平台，也包括具有资质第三方企业建立的平台。另外，更有业内人士认为，这一个小时的发布会，实际可以浓缩为两点重要信息。

　　首先，从诊疗步骤来看，禁止互联网进行初诊。国家卫生健康委员会医政医管局副局长焦雅辉解释，第一，要病人如实提供自己的病史，医生要询问病人的病情。第二，需要做一些体格检查。第三，要做一些辅助检查，所有这些手段综合加在一起之后，医生才能够对该疾病作出科学判断，因此在互联网上初诊是绝对禁止的，世界上各国都是这样要求的。

　　另一方面，必须依托实体医疗机构。国家卫生健康委员会副主任曾益新表示：“第一方面，发展‘互联网+医疗服务’是明确规定，也允许依托医疗机构发展互联网医院，并把互联网医院作为第二名称。我们支持符合条件的第三方机构，搭建互联网信息平台，开展远程医疗。”

　　相比于此前的征求意见稿，此次吹风会上透露出来的信息，表达了政府对行业的鼓励。好大夫在线市场总监霍键表示，该政策已经是预料到的最好结果，去年意见稿限制更死，基本反对互联网医疗的特别是第三方发展，这次政策目标是鼓励，不可能一下步子迈那么大。

　　普遍叫好的同时，也有从业者为未来发展担忧：政策的可实施性究竟有多大？网络医院未来发展道路究竟在哪里？

　　丁香园品牌部资深总监陈磊说，根据调研，在国外很多地方已经开展了互联网初诊。不允许初诊的规定，实际操作起来可能有些模棱两可。现实中如果是只允许复诊其实没有可行性，禁止初诊允许一些常见病慢性病复诊，关键谁来界定常见病、谁来界定慢性病、谁来界定复诊。

　　陈磊认为，从“轻体量”的互联网企业角度出发，必须依托实体医疗机构，并不能体现改革创新的意义，“一旦这样又要走到建立实体医院的老路上去，要么跟别人合作，比如我们和协和，那我们怎么会有话语权，其实并不是利好纯互联网企业，而是利好医院，假设301、协和加上互联网的翅膀，一定可以服务全国，如果这样它和分级诊疗背道而驰。”

　　除了期待政策进一步突破之外，对于“互联网+医疗健康”来说，还有一些现实的困难，比如企业怎么吸引用户，保持医生和患者的活跃度。北京某三甲医院医生表示，其实线上的诊疗活动效率比较低，网上不管是文字还是语音，患者很容易半天说不到点上。

　　另外，网络医院从简单咨询、挂号、预约等初级功能到诊断，还需要等待很多配套环节的发展。比如查血常规或其他，现在这种社会条件下没办法完成，还需要去医院。一些国家医检医药已经完全分离，可以拿着医生的处方或者医嘱，自己就近把这些东西做了，但在中国目前不现实。

　　2016年末到2017年初，银川市政府先后出台6个红头文件，围绕互联网医院的试运行、监督和管理、执业医师准入与评级、医保账户管理等多个方面进行详细的阐述，最终吸引了包括好大夫、春雨医生、丁香园等在内的17家互联网医院签约注册，对于平台方来说，规划中的 “网络医院”并不是等同于“实体医院”，也不应该承担与“实体医院”的同样职责，它应该分担“实体医院”在保健、慢性病复诊等方面的功能，成为一个盘活资源、配置资源的平台。

　　霍键表示：“传统医院局限在医院、线下、固定地点，与之截然不同的是，互联网医院是平台型的生态存在，未来（医生）只要具有行医资格、国家认可的行医能力即可。患者与医生通过互联网联系，需要线下接触时，场所可选择，市场发展起来之后，可能有大量第三方的场所，第三方的检验、检查等，这些都可以由市场来做。”

　　但是这样理想的医患匹配与资源调配，显然还有很长的路，何时实现、又能否实现，只能交给时间来回答。